Cirugía Secundaria · Cirujano plástico Dr Fernández Blanco

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La Cirugía Secundaria

Alfredo Fernández Blanco. Especialista en Cirugía SecundariaAlfredo Fernández Blanco. Especialista en Cirugía Secundaria

Qué es

Se llama cirugía secundaria a toda intervención de cirugía estética que ha de realizarse para corregir las secuelas de una operación de cirugía estética realizada previamente.

Dicho de otra manera, la cirugía estética secundaria se lleva a cabo para solucionar los problemas causados por cirugías estéticas previas.

Cuándo está indicada

La cirugía estética secundaria puede ser necesaria por razones estéticas, para mejorar los resultados de la primera cirugía estética, o por razones reconstructivas, para subsanar daños causados por la cirugía primaria ya sea por una aplicación incorrecta de la técnica quirúrgica o por la aparición de complicaciones durante o después de la misma.

Entre las razones meramente estéticas, cabría destacar:

Insatisfacción, expectativas no satisfechas

Insatisfacción del paciente, cuyas expectativas ante la intervención de cirugía estética no han sido satisfechas por la misma. Esto puede deberse a:

  • Obtención de malos resultados con la intervención quirúrgica realizada.
  • Expectativas inapropiadas.

Malos resultados en operaciones previas

Obtención de malos resultados con la técnica aplicada en la cirugía estética primaria. Lo cual puede ser debido a:

  • Aplicación de técnicas de cirugía estética obsoletas y poco complejas que dan lugar a modificaciones estéticas poco naturales e inaceptables en el momento actual.
  • Elección incorrecta de la técnica quirúrgica para obtener los resultados deseados. Este problema es relativamente frecuente entre quienes precisan una cirugía secundaria y es complicado de solucionar.
  • Ejecución incorrecta de la técnica quirúrgica elegida. Es poco frecuente.
  • Falta de colaboración por parte del paciente en el postoperatorio, que no siguió adecuadamente las recomendaciones del cirujano.
  • Cicatrización indeseada o reacción a los materiales de implante o de sutura por causa genética.

Complicaciones post-operatorias

Complicaciones postoperatorias (infección, hematoma, etc.) que alteraron el resultado de la cirugía. Estas situaciones suelen ser poco frecuentes y se pueden tratar con cierto éxito.

Deterioro de los resultados de otras cirugías

Deterioro de los resultados de la cirugía primaria, generalmente debidos al paso del tiempo, al envejecimiento.

Cambio de los cánones de belleza

Cambio de los cánones de belleza y/o las posibilidades de las distintas técnicas de cirugía estética que se perfeccionan día a día ofreciendo cada vez resultados más naturales y mejor aceptados. Por este motivo, unos resultados que en su momento fueron considerados óptimos se consideran en la actualidad susceptibles de ser modificados.

Cuál es su objetivo

El objetivo de la cirugía secundaria ha de ser conseguir un resultado final acorde a los deseos del paciente con las mayores garantías de salud y estabilidad de la zona operada (no hay que olvidar que esos tejidos han sido ya manipulados) posibles, aportando naturalidad y belleza en el caso de la cirugía estética y calidad funcional en el de la cirugía reparadora.

Particularidades de la cirugía secundaria

La cirugía secundaria supone un importante reto tanto para el paciente como para el cirujano, y se han de tener en cuenta algunas cuestiones:

El aspecto psicológico

Además de las cuestiones puramente anatómicas, hay que tener en cuenta las repercusiones sicológicas y emocionales de una cirugía estética fallida: el estrés ante una segunda intervención será mucho mayor que el experimentado en la primera cirugía. Por su parte, el cirujano también necesita contar con el apoyo total del paciente para sentirse con libertad si una vez dormido el paciente surgen imprevistos sobre los que deba tomar decisiones estéticas en solitario.
 
Los pacientes que se plantean someterse a una cirugía secundaria precisan de un apoyo sicológico y profesional mucho mayor por parte del cirujano. De ahí que el cirujano deba empatizar con el paciente y acompañarle estrechamente durante todo el proceso, dándole cuantas más y más claras explicaciones mejor, de manera que éste pierda el miedo causado por el fallo de la primera ciugía y gane seguridad y confianza ante la decisión de someterse a una nueva intervención.

La importancia del historial médico

En los casos en los que se vaya a realizar una cirugía secundaria, la recopilación de información y la planificación preoperatoria por parte del cirujano deben ser especialmente exhaustivas: es preciso analizar en detalle los factores que han provocado los resultados que obligan a realizar una cirugía secundaria para tratar de evitar los mismos errores y afrontar las correcciones con pleno conocimiento de causa y máxima efectividad a corto y largo plazo.

El alcance del daño es imprevisible en cada caso

Asimismo, hay que tener en cuenta que los tejidos ya sometidos a una intervención responden de distinta manera que los tejidos quirúrgicamente intactos, y que generalmente es imposible conocer la severidad del problema hasta que no se aborda quirúrgicamente la zona operada.

Sobre la anestesia

En lo que a la anestesia y las condiciones operatorias se refiere, las cirugías secundarias suelen ser igual que las cirugías primarias equivalentes, si bien su duración suele ser un poco más larga.

La experiencia del cirujano es fundamental

Definitivamente, la cirugía secundaria es una tarea que por su exigencia y complejidad no está al alcance de todos los profesionales. Sólo un cirujano bien formado, conocedor de todas las técnicas quirúrgicas y con amplia experiencia es capaz de abordar con éxito el desafío que supone la planificación y ejecución de una cirugía secundaria.
 
El doctor Fernández Blanco es un reconocido experto en cirugías secundarias o de alta complejidad.

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